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ONDAS DE CHOQUE EN TENDINITIS CALCIFICADAS

La tendinitis calcificada es el resultado de depósitos de calcio que se acumulan en los músculos o los tendones del cuerpo.

La tendinitis calcificada más habitual es en la articulación del hombro (70%). Suele afectar al manguito rotador, y específicamente al tendón del musculo supraespinoso. La prevalencia de calcificación en el manguito de los rotadores involucra a todo tipo en la población. Esta patología es más común entre los 30 y los 60 años de edad. Afecta ligeramente más a la mujer que al varón.

ONDAS DE CHOQUE EN TENDINITIS CALCIFICADAS

¿Cuáles son las etapas de una tendinitis calcificada? ¿Tendrá la misma sintomatología?

La sintomatología puede desencadenarse por traumatismos leves o por trabajos con actividades que conlleven movilidad del hombro aunque no todas las etapas comparten las mismas sintomatologías, aquí te comparto un poco más aunque es importante mencionar que hay tres etapas de calcificación.

Hay tres etapas de calcificación.

  1. Etapa de precalificación, endonde no encontramos síntomas, sin embargo, los sitios donde es probable que se desarrolle la calcificación experimentan cambios a nivel celular. Estos cambios hacen que en los tejidos se calcifiquen.
  2. Etapa calcificada. Cuando el calcio emerge de las células, se forman depósitos de calcio. Es posible que no haya ningún dolor durante la etapa de reposo, pero la fase de reabsorción causará un dolor significativo.
  3. Etapa post-calcificación, típicamente no hay dolor. El depósito de calcio se ha ido, y ahora lo que queda es un tendón del manguito rotador que parece normal.

Pero ¿Cómo abordaremos esta patología?

Como Fisioterapeutas buscamos controlar el dolor y mantener la función de la articulación.
La tendinitis calcificada puede abordarse de diferentes maneras en algunos casos con tratamientos invasivos inclusive no tan cómodos para el paciente.

Actualmente a las personas con tendinitis calcificada pueden ser tratados sin necesidad de cirugía en este caso se recomienda trabajar con un agente físico no invasivo como lo son las ondas de choque; ya que genera un único pulso de onda mecánica de alta energía generando una propulsión y retropulsión de la bala impactando sobre la superficie trabajando a una profundidad entre 8cm y 12 cm  generando la desintegración de materiales como los depósitos calcáreos por la formación de burbujas de cavitación siendo el mecanismo por el cual se desintegran las calcificaciones. En el caso de la calcificación de hombro el material residual se vuelca a la Bursa sabacromial para ser degradados.

El método de aplicación de las ondas de choque puede ser de manera estática y dinámica.

EVIDENCIA CIENTIFICA

Varios estudios aprueban esta técnica de tratamiento no invasiva para tendinitis calcificada.

Se ha evidenciado que en el tratamiento con ondas de choque han logrado reducir el dolor en pacientes con tendinitis calcificada en hombro, así mismo reduciendo y/o eliminando la calcificación a un mes de haber iniciado con el tratamiento.

Concluimos que…

Las ondas de choque es un agente físico no invasivo ideal para el tratamiento de tendinitis calcificada debido a su penetración y mecanismo de acción por el cual actúa dicho agente

Es de mucha importancia conocer el historial clínico del paciente así como también las fases de inflación y etapas de la calcificación para poder abordar esta patología de manera eficiente para dar buenos resultados en el tratamiento.

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